Règles : comment soulager diarrhée, constipation et ballonnements ?

Règles : comment soulager diarrhée, constipation et ballonnements ?

Règles et troubles digestifs pendant le cycle, quel vaste sujet (et surtout énorme tabou !)...Déjà que les règles, en soi, c'est pas toujours fun. Mais si au moins ce n'était que ça ! Bien souvent, pliée en deux à cause de la douleur et des crampes, on se retrouve en plus à devoir subir des troubles intestinaux et des problèmes de digestion en tout genre : constipation, diarrhée, ballonnements, gaz, crampes digestives, aigreurs d'estomac... quand ce ne sont pas carrément des nausées et des vomissements !

On parle bien trop peu de cet aspect des règles, et pourtant, au moins 65% des femmes souffrent régulièrement de problèmes de digestion pendant les règles [1] (et bien souvent, ça commence même avant, pendant le syndrome prémenstruel).

Qu'est-ce qui cause les troubles digestifs pendant les règles ?

Avant les règles : la progestérone

La progestérone, a un effet "ralentissant" sur l'organisme. Hormone de la deuxième moitié du cycle, elle apparaît à partir de l'ovulation et a tendance à ralentir le rythme : on est plus fatiguées, on a besoin de plus de sommeil, on est souvent d'humeur plus réservée, moins sociable et énergique (l'humeur du jour c'est plutôt Netflix, chips, chat & canapé que disco fever toute la nuit, tmtc).

Étant donné que tout est connecté dans le corps humain, la progestérone va avoir cet effet sur le système digestif également et ralentir le transit intestinal. Tout le contraire de la diarrhée, qui dit ralentissement, dit accumulation. C'est le même principe que dans un embouteillage : quand les choses bougent moins vite, elles peuvent finir par se bloquer, et c'est ce ralentissement qui va souvent causer l'autre catégorie de symptômes : une sensation de lourdeur, des ballonnements, des gaz, de la constipation.

Un transit ralenti peut aussi apporter tout un tas de soucis, en plus de l'inconfort ressenti par le fait de ne pas aller aux toilettes. Si les déchets digestifs (oui, on aime les euphémismes) stagnent ou bougent trop lentement, ils "fermentent" en quelque sorte : les intestins sont après tout un endroit rempli de bactéries et de levures, le tout dans un endroit humide et chaud... Ce sont des conditions idéales pour qu'elles se multiplient, ce qui va être la cause de formation de gaz, de ballonnements, d'un ventre gonflé et tendu comme un ballon de baudruche (en plus de prendre 2 tailles de jean, c'est douloureux).

La constipation chronique peut être un vrai problème, il est important d'aller à la selle régulièrement pour évacuer les toxines. Être constipée n'est pas seulement désagréable, ce n'est pas non plus anodin.

Surtout si elle devient chronique, la constipation avant les règles (ou en dehors) peut conduire à des dérèglements du microbiote intestinal Ensemble des bactéries, virus, parasites et champignons non pathogènes qui vivent dans ton tube digestif. [2], ce qui, à long terme, peut se traduire par des troubles digestifs de plus en plus fréquents (diarrhée, constipation et ballonnements), voire même des intolérances à certains aliments, que le corps n'arrive plus à digérer correctement.

Femme en jean et brassière blanche, les mains posées sur le bas du ventre

Pendant les règles : les prostaglandines

Les prostaglandines sont des "substances dérivées d'un acide gras, présentes dans de nombreux tissus de l'organisme et qui interviennent dans de nombreux processus biologiques (contraction de l'utérus, inflammation, coagulation du sang, etc.)"

Pour faire simple, les prostaglandines ont un effet "contractant", c'est grâce à elles que l'utérus se contracte, ce qui va permettre d'évacuer le sang menstruel et va, accessoirement causer des crampes plus ou moins douloureuses (on ne les remercie pas). Mais le message de contraction des prostaglandines n'est pas très ciblé : si le message est adressé à l'utérus, il est aussi capté par d'autres organes environnants, qu'ils l'aient demandé ou non, eux aussi sont affectés par les effets des prostaglandines.

Les prostaglandines vont très souvent causer des contractions "collatérales" : dans les intestins, l'estomac, dans les lombaires, même dans la vessie ! Ces contractions, en plus d'être douloureuses, vont se traduire par des symptômes très peu agréables comme de la diarrhée, des nausées ou vomissements, des douleurs dans le bas du dos, une envie d'uriner plus fréquente, voire même (notamment en cas d'endométriose), des fortes douleurs et crampes qui peuvent aller jusque dans les cuisses.

En plus d'être un poids supplémentaire à porter au quotidien, des troubles de la digestion avant ou pendant les règles peuvent aussi présenter un risque de développer d'autres déséquilibres, comme les infections urinaires (quand on dit que vraiment tout est connecté dans le corps humain, on ne plaisante pas !), affecter le bien-être mental comme psychique, être à l'origine d'irritations de la vulve ou de l'anus, voire même, par anticipation, affecter de manière négative le rapport à l'alimentation, par peur de subir des symptômes désagréables par la suite !

Diarrhée avant ou pendant les règles : que faire ?

Si tu files aux toilettes juste avant ou pendant tes règles, tu es loin d'être un cas à part. Dans la même étude canadienne, 24 % des femmes avaient la diarrhée avant leurs règles et 28 % pendant [1]. Les prostaglandines agissent sur l'intestin comme sur l'utérus, et le nombre de selles peut augmenter [3].

Le plus urgent, c'est de boire, pour remplacer l'eau et les sels minéraux perdus [3]. Ameli conseille de boire plus que d'habitude (eau, eau sucrée, bouillon de légumes salé) et de faire des repas plus petits mais plus fréquents : riz, pâtes, pommes de terre, carottes cuites [4]. Les crudités, les produits laitiers, les repas copieux et les boissons glacées peuvent attendre quelques jours [4].

Un médicament qui ralentit le transit ? Demande conseil à ton pharmacien : il ne se prend jamais en cas de sang dans les selles, et pas plus de deux jours [4].

Règles et constipation : les gestes qui aident

Avant les règles, c'est souvent l'inverse. La progestérone peut ralentir le transit [3], et le syndrome prémenstruel (SPM) compte la constipation parmi ses signes [5]. En plus de l'assiette, Ameli recommande [6] :

  • de boire régulièrement, au moins 1,5 litre par jour ;
  • de pratiquer une activité physique tous les jours ;
  • d'aller aux toilettes dès que l'envie se présente, sans la laisser passer, et si possible à heure fixe, une demi-heure à une heure après un repas ;
  • de poser les pieds sur un petit marchepied, une position qui facilite la progression des selles.

Les solutions pour apaiser la digestion pendant le cycle

Heureusement, il existe des solutions efficaces et naturelles à tout ça ! Suivre quelques principes simples, comprendre les facteurs pouvant causer des problèmes digestifs pendant les règles (et même le reste du cycle) et adapter un peu son mode de vie et son alimentation en fonction de son cycle permet de remettre de l'ordre et d'équilibrer sa digestion naturellement et se libérer de tous ces symptômes peu agréables (il reste malgré tout les règles, mais un problème, c'est toujours mieux que deux 😉)

L'alimentation

La digestion, c'est avant tout la conséquence naturelle (et nécessaire) du fait de se nourrir. Les symptômes liés à la digestion sont donc avant tout des symptômes alimentaires.

L'essentiel est en premier d'identifier les aliments qui peuvent causer des troubles digestifs. Pour ça, pas besoin d'avoir Bac+15 : il existe quelques principes assez universels des aliments qui sont bons / moins bons sur le plan digestif.

À FAVORISER :

  • Les aliments riches en fibres : céréales complètes, graines de lin, légumes verts, notamment les aliments amers, bons pour le foie, qui aident l'organisme à éliminer les toxines
  • les légumes et fruits cuits, plutôt que crus, plus faciles à digérer
  • Les probiotiques : aliments fermentés, yaourts, kéfir, kombucha... Ils contiennent des "bonnes" bactéries qui contribuent à équilibrer la flore intestinale et soutiennent une digestion saine et un passage à la selle régulier.
  • Les aliments riches en bonnes graisses : avocat, graines de chia, huile d'olive, huile de lin, les poissons gras (sauvages de préférence)... ils aident à faciliter le transit, en particulier en phase prémenstruelle. Anti-inflammatoires, les bonnes graisses contribuent au bien-être hormonal et participent à réduire les symptômes du syndrome prémenstruel comme les ballonnements.
  • Les herbes et épices anti-inflammatoires (thym, romarin...) elles permettent de soulager les symptômes liés à un excès de prostaglandines et contribuent à améliorer le confort digestif. En cas de nausées, le gingembre peut être très efficace pour les apaiser pendant les règles ou le SPM.
Bulbes de fenouil frais, rondelles de citron et bouteille d'huile sur une planche en bois

À ÉVITER

  • Les farines blanches
  • les aliments frits
  • Les mauvaises graisses, les viandes rouges
  • Les plats très riches, lourds à digérer
  • Les plats industriels et aliments transformés
  • Les aliments très salés
  • Les produits laitiers, surtout d'origine industrielle
  • Les plats trop épicés
  • La caféine
  • L'alcool

Identifie tes besoins uniques

Avec l'alimentation comme avec tout, rien n'est universel ! Il se peut donc que tu tolères plus ou moins bien certains aliments, qui pourtant sont censés être bénéfiques... Mais rassure-toi, ce n'est pas toi le problème !

Un aliment peut d'ailleurs être sain sur certains points, mais être difficile à digérer, et encore plus avant ou pendant les règles. Si tu es constipée ou ballonnée, on te déconseille fortement de consommer du chou ou de faire la razzia sur les oignons, car ils sont notoirement difficiles à digérer et causent des ballonnements et une digestion difficile.

Plus généralement, les fruits et légumes crus sont souvent à consommer avec modération, car leur digestion demande plus d'efforts aux intestins. On conseille également de limiter la consommation de graines et noix pures, ou de les préférer germées, car plus digestes.

Les solutions pour soulager

1. Cibler le problème à la racine

Le déséquilibre hormonal le plus fréquent est l'excès d'œstrogènes : on estime que 80% des syndromes prémenstruels sont directement liés à ce déséquilibre hormonal, il se traduit notamment par les symptômes suivants :

  • règles douloureuses / abondantes
  • sang rouge foncé / avec des caillots
  • ballonnements, problèmes digestifs
  • douleurs mammaires
  • sautes d'humeur, irritabilité, humeurs dépressives

La meilleure façon d'équilibrer ses hormones, c'est de choisir une approche holistique : c'est-à-dire qu'on ne s'attaque pas seulement aux symptômes, mais à la racine du problème, de façon globale, à travers l'alimentation, l'hygiène de vie, la gestion du stress... et avec des plantes qui permettent d'aider les hormones à retrouver un équilibre hormonal sain et stable.

La cure BALANCE contient des plantes qui aident les hormones à retrouver leur équilibre naturellement et durablement. Grâce au gattilier, à la rhodiole et au ginkgo, elle cible à la fois l'origine du problème et aide à équilibrer les hormones, et agit également contre les symptômes du SPM, elle aide à apaiser le stress et ses effets néfastes, combattre les ballonnements et lutter contre les humeurs anxieuses ou dépressives.

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La cure DIGEST: une formule à base de probiotiques, enzymes et extraits de plantes qui contribuent à naturellement rééquilibrer la flore intestinale et apaiser les troubles digestifs (ballonnements, transit, douleurs, reflux...). Sa double action préventive et apaisante aide à retrouver une digestion plus régulière, apaisée et se libérer des inconforts post-repas.

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2. Les plantes apaisantes du système digestif

Quand il est "trop" tard que l'on est en pleine crise de ballonnements ou de diarrhée, et que notre système digestif refuse de collaborer et de nous laisser en paix, on peut avoir recours à des solutions SOS pour apaiser les symptômes et retrouver un confort digestif naturellement.

Les infusions de fenouil ou d'anis ont des propriétés digestives très efficaces pour soulager la digestion, en particulier pour les moments de constipation, de ballonnements ou de gaz. Anti-bactérienne, l'infusion de fenouil contribue également à soutenir un microbiote intestinal sain.

FLOW, notre infusion spéciale confort menstruel, contient une sélection de plantes qui aident à combattre les règles douloureuses et abondantes, mais pas seulement ! La nature fait bien les choses et les plantes ont souvent des bienfaits multiples : en plus de soulager les règles douloureuses et abondantes, la formule de FLOW, à base notamment d'achillée millefeuille, de menthe poivrée, d'hibiscus ou encore de sauge, plantes réputées pour améliorer le confort digestif "dans les deux sens" autant en cas de diarrhée que pour les ballonnements ou la constipation.

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3. Le massage abdominal

Le massage abdominal permet de donner un coup de pouce (enfin de doigts et de paume) à la digestion et d'aider à 'faire bouger' ce qui bloque. L'idéal est de le pratiquer en position semi-assise, par exemple appuyée sur un grand oreiller / coussin, les jambes à demi-repliées pour aider le ventre à être relâché.

Comment le pratiquer :

Forme un poing avec ta main droite et place-la sur ton abdomen au niveau de l'os de la hanche. Appuie fermement sur ton ventre et fais glisser ta main en mouvement circulaire vers les côtes, en traversant ton ventre, puis en descendant jusqu'à l'os de la hanche gauche et en revenant en bas de ton ventre. Répéter 10 fois.

Femme assise en tailleur, les mains jointes en triangle sur le bas du ventre

Tu peux aussi pratiquer certaines postures de yoga pour relâcher et détendre l'abdomen, comme notre séquence de yoga spéciale règles douloureuses. Les postures présentées sont idéales pour détendre à la fois les muscles responsables des règles douloureuses, mais aussi détendre l'appareil digestif et apaiser les problèmes digestifs, surtout en cas de ballonnements ou de constipation.

Troubles digestifs et règles : quand consulter ?

Un transit qui change un peu autour des règles, c'est fréquent [1]. Certains signes méritent en revanche un rendez-vous chez ton médecin ou ta gynéco :

  • tu as mal quand tu vas à la selle (on parle de dyschésie Douleur ou gêne au moment d’évacuer les selles. Elle fait partie des signes possibles d’une endométriose qui touche le rectum. [9]), ou tes règles très douloureuses s'accompagnent de diarrhée ou de constipation : ce sont des signes possibles d'endométriose [7] [8] ;
  • tu vois du sang dans tes selles, ou tu perds du poids : consulte dans les jours qui viennent [6] ;
  • ta diarrhée dure plus de deux jours [4] ;
  • tu as de la fièvre et de fortes douleurs dans le ventre : consulte dans la journée [6] ;
  • tu as très soif, la bouche sèche, tu urines peu ou tu te sens confuse : appelle le 15 ou le 112 [4].

Au rendez-vous, tu peux dire : « Mes troubles digestifs reviennent à chaque cycle et j'ai mal quand je vais à la selle pendant mes règles. Pouvez-vous rechercher une endométriose ? » Ton médecin peut aussi évoquer un syndrome de l’intestin irritable Trouble du fonctionnement de l’intestin, sans gravité, qui associe des douleurs abdominales récurrentes et des troubles du transit : constipation, diarrhée ou les deux. [10], très souvent associé à l'endométriose [9].

Sources

  1. Bernstein MT et al., « Gastrointestinal symptoms before and during menses in healthy women », BMC Women’s Health, 2014 : pmc.ncbi.nlm.nih.gov
  2. Inserm, « Microbiote intestinal (flore intestinale) » : inserm.fr
  3. Fondation canadienne pour la santé digestive, « Caca de règles 101 » : cdhf.ca
  4. Assurance Maladie (ameli.fr), « Gastro-entérite de l’adulte : les bons réflexes » : ameli.fr
  5. Manuels MSD pour le grand public, « Syndrome prémenstruel (SPM) » : msdmanuals.com
  6. Assurance Maladie (ameli.fr), « Constipation de l’adulte : que faire et quand consulter ? » : ameli.fr
  7. EndoFrance, « Les symptômes de l’endométriose » : endofrance.org
  8. Manuels MSD pour le grand public, « Crampes menstruelles (dysménorrhée, règles douloureuses) » : msdmanuals.com
  9. Assurance Maladie (ameli.fr), « Endométriose : symptômes, diagnostic et évolution » : ameli.fr
  10. Assurance Maladie (ameli.fr), « Reconnaître le syndrome de l’intestin irritable » : ameli.fr
  11. Assurance Maladie (ameli.fr), « Retard ou absence de règles (aménorrhée) » : ameli.fr

Questions fréquentes

Quelles sont les causes des nausées et de la diarrhée avant les règles ?
Le plus souvent, ce sont les prostaglandines : ces substances libérées au moment des règles font contracter l'utérus et peuvent aussi donner des nausées et de la diarrhée. Les signes du syndrome prémenstruel, eux, peuvent commencer jusqu'à cinq jours avant les règles, et les nausées en font partie. Si les nausées arrivent avec un retard de règles, fais un test de grossesse.
La diarrhée, c'est un symptôme de grossesse ou du syndrome prémenstruel ?
La diarrhée seule ne permet pas de faire la différence : dans une étude canadienne, près d'une femme sur quatre avait la diarrhée avant ses règles. Le premier signe de grossesse reste le retard de règles. Si un rapport a pu être fécondant, fais un test sur les urines du matin, fiable à environ 95 %. Négatif mais toujours un doute ? Ton médecin peut te prescrire une prise de sang.
La constipation avant les règles peut-elle être hormonale ?
Oui. La progestérone, qui augmente dans la deuxième moitié du cycle, peut ralentir le transit, et la constipation fait partie des signes du syndrome prémenstruel. Comme les autres signes du SPM, elle disparaît en général peu après le début des règles. Si elle dure en dehors de cette période, ou s'il y a du sang dans les selles ou une perte de poids, parles-en à ton médecin.
Est-ce normal d'aller plus souvent à la selle pendant les règles ?
Oui, c'est fréquent. Les prostaglandines, qui font contracter l'utérus pour évacuer le sang des règles, agissent aussi sur l'intestin et peuvent augmenter le nombre de selles. Si tu as très mal en allant à la selle, ou si tes règles douloureuses s'accompagnent de diarrhée ou de constipation, consulte ton médecin ou ta gynéco : ce peut être un signe d'endométriose.