Eczéma du cuir chevelu : Comment le traiter
Démangeaisons, plaques rouges, pellicules… Si vous remarquez l’un de ces symptômes, vous souffrez peut-être d’eczéma du cuir chevelu. Cette maladie inflammatoire peut survenir sur plusieurs zones du corps. Pour la traiter correctement, il est important d’en connaître la cause. Il existe plusieurs sortes d’eczéma du cuir chevelu, mais quelle que soit son origine, des traitements efficaces existent.
Brève présentation de l’eczéma du cuir chevelu
L’eczéma du cuir chevelu est une maladie inflammatoire qui se manifeste par des démangeaisons, l’apparition de plaques rouges, de croûtes et de pellicules à la racine des cheveux. Il en existe plusieurs sortes : la dermite séborrhéique, l’eczéma atopique ou encore l’eczéma allergique. Seul un rendez-vous chez un professionnel de santé peut déterminer l’origine de la maladie et ainsi définir le traitement adapté.
Importance d’un diagnostic précis
Dès les premiers signes, il est recommandé de consulter un dermatologue. Celui-ci va observer avec attention le cuir chevelu pour déceler les traces causées par l’inflammation. En fonction du résultat, il déterminera le type d’eczéma. Une consultation chez un allergologue peut-être conseillée en complément, pour réaliser des tests d’allergie. Ces rendez-vous permettent de déterminer la ou les causes de l’eczéma et de signaler d’éventuelles autres maladies. Il existe différentes solutions de traitement en fonction de la zone touchée (cuir chevelu, visage, mains, pieds…) et de son intensité.
Les différentes formes d’eczéma du cuir chevelu
Il existe plusieurs formes d’eczéma. Certaines sont génétiques, d’autres sont causées par des réactions allergiques à des produits ou des facteurs environnementaux. En fonction du type d’eczéma, les zones touchées et les symptômes peuvent varier.
Dermite séborrhéique
La dermite séborrhéique est une forme d’eczéma qui affecte principalement le cuir chevelu. Elle cause une réaction inflammatoire des couches supérieures de la peau. Cette maladie peut être héréditaire, ou survenir lors de changements hormonaux comme pendant l'adolescence. Elle est fréquente chez les nourrissons, c’est ce que l’on appelle les “croûtes de lait” : des croûtes épaisses situées sur le crâne, qui disparaissent généralement aux alentours de 18 mois. Chez l’adulte, la dermite séborrhéique se manifeste par des pellicules grasses qui poussent par crise.
Causes et symptômes
On reconnaît une dermite séborrhéique sur le cuir chevelu en fonction de plusieurs indicateurs : apparition d’éruptions cutanées, de croûtes, de lésions contenant du sébum, et de plaques qui démangent. Suite aux grattages fréquents, elle peut même être à l’origine d’une perte partielle de cheveux. Plusieurs facteurs peuvent causer une dermite séborrhéique sur le cuir chevelu :
- un champignon naturellement présent sur la peau, le Malassezia, qui se développe en raison d’une quantité anormalement élevée de sébum, phénomène fréquent chez les sujets qui ont la peau très grasse
- le stress et la fatigue
- une mauvaise hygiène corporelle
- une perturbation hormonale (puberté, grossesse…)
Différenciation avec d’autres types d’eczéma
Bien que la dermite séborrhéique soit fréquente, il existe d’autres types d’eczéma avec des caractéristiques et des symptômes différents.
Eczéma atopique ou dermatite atopique
L’eczéma atopique, aussi appelé dermatite atopique, est une maladie inflammatoire chronique de la peau. Elle se développe principalement chez les personnes qui présentent des allergies (acariens, poils d’animaux, pollens…). Non contagieuse, elle se manifeste par poussées lors d’expositions aux allergènes. Cette maladie cause des démangeaisons, et touche principalement les enfants de moins de 3 ans. Elle peut ensuite disparaître totalement, ou persister à l’âge adulte.
Origines génétiques et symptômes
Le facteur génétique est la première cause d’eczéma atopique. C’est le résultat d’une anomalie immunologique et cutanée transmise génétiquement :
- Soit par une sécrétion excessive d'anticorps IgE qui ont un rôle de protection contre les allergènes environnementaux
- Soit par une peau trop sèche, car dépourvue de film hydrolipidique naturel qui a un rôle de barrière de protection contre les agressions extérieures. Dans ce cas, les molécules allergisantes pénètrent la peau et entrent en contact avec les cellules de défenses immucutanées, ce qui provoque des réactions inflammatoires.
Ces différentes réactions provoquent les mêmes symptômes : démangeaisons, lésions cutanées (rougeurs, aspect rugueux, suintements…) ou encore croûtes blanchâtres. Elles peuvent apparaître sur le cou, le front, le menton, les joues, les fesses et la tête, chez les nourrissons et les enfants de moins de 3 ans. Chez l’adulte, on retrouve ces symptômes au niveau des plis du corps : coudes, arrière des genoux…
Impact sur d’autres parties du corps
La dermatite atopique peut causer plusieurs complications :
- L’épaississement de la peau due au grattage excessif, ce qui engendre l’apparition de lésions écorchées ou croûteuses
- Le risque d’infection bactérienne car la peau est dépourvue de barrière cutanée et peut donc développer un staphylocoque ou un herpès
- Des complexes peuvent également apparaître et êtres la cause de difficultés sociales pour les sujets les plus touchés
Eczéma allergique ou eczéma de contact
L’eczéma allergique, aussi connu sous le nom d’eczéma de contact est une autre forme d’eczéma. Cette fois, la maladie se manifeste après un contact direct de la peau avec un allergène. Elle peut survenir même en l’absence d’un terrain allergique génétique.
Causes courantes et réactions
Les causes les plus courantes concernant l’eczéma allergique concernant :
- Les vêtements et accessoires de mode : certaines matières comme le nickel contenu dans les bijoux fantaisie, les boutons ou les boucles de ceintures, les tentures de vêtements, la colle ou encore le cuir sont des substances allergènes
- Les produits cosmétiques : parfums, vernis à ongles, maquillage, colorations pour cheveux…
- Les médicaments ou les produits de soins : antiseptiques, pansements adhésifs, crèmes…
Quelle que soit l’origine de la réaction allergique, les symptômes restent identiques. Des plaques rouges et sèches apparaissent et sont accompagnées de démangeaisons. Il est également possible de détecter de fines vésicules remplies de liquide clair et des croûtes.
Ces symptômes sont la conséquence d’un contact direct entre la peau et la substance allergisante. Elle peut être localisée sur le cuir chevelu, les mains ou le visage et s’étendre sur tout le corps en cas de forte réaction. L’eczéma atopique et de contact peuvent cohabiter chez une même personne.
Identification des allergènes
Comme nous l’avons mentionné précédemment, il existe plusieurs matières et substances allergènes que l’on retrouve dans les vêtements (teintures, pesticides, herbicides…), les chaussures (colles, caoutchouc, cuir…) ou encore les cosmétiques. Par exemple, pour les produits de beauté, il existe une liste de 26 molécules allergènes historiques dans laquelle on retrouve l’Amyl Cinnamol, le Citronellol, l’Eugenol ou encore le Linalool. Ces noms sont mentionnés obligatoirement sur les étiquettes des produits. Ils proviennent principalement d’ingrédients parfumants utilisés dans des crèmes ou des lotions (parfums, huiles essentielles…).
Certaines professions sont très exposées aux allergènes, et présentent plus de risques de développer un eczéma de contact : les personnes qui travaillent dans le bâtiment, la coiffure, les professionnels de santé ou encore les horticulteurs en font partie. Attention, il existe également des allergènes qui se déclenchent en contact avec les UV. Ce sont des photos allergènes (cosmétiques qui contiennent des huiles essentielles, certains médicaments…). Il est conseillé d’éviter les expositions au soleil pendant le traitement.
Traitement de l’eczéma du cuir chevelu
L’eczéma du cuir chevelu est une forme fréquente d’eczéma. Cette maladie nécessite des traitements spécifiques et adaptés à la zone. Généralement, ce sont des lotions ou des shampoings qui sont prescrits.
Approches générales
Dès l’apparition de signes d’eczéma du cuir chevelu, le premier réflexe est de prendre rendez –vous avec un professionnel de santé spécialisé dans les problèmes de peaux (dermatologue) ou les allergies (allergologue). Il pourra ainsi déterminer les causes de ces réactions et trouver le traitement adéquat. En attendant, il est conseillé d’éviter tout contact avec le produit suspecté d’avoir déclenché les symptômes. Ensuite, si un allergisant est détecté par la série de tests cutanés, il faudra le bannir catégoriquement à l’avenir. En utilisant correctement les soins prescrits par le médecin, les démangeaisons doivent s’atténuer, et les résultats se faire ressentir.
Éviter les déclencheurs
En cas de suspicion d’allergie ou de fragilité, il vaut mieux éviter tout ce qui peut provoquer un eczéma du cuir chevelu. Par exemple, privilégiez les shampoings qui ont le moins d’ingrédients possibles et les colorations végétales pour éviter au maximum toute réaction allergique.
Afin de maintenir un cuir chevelu équilibré et de cibler l'inflammation qui peut être facteur d'eczéma ou d'irritations cutanées autant sur la peau que sur le cuir chevelu, vous pouvez également faire des cures de compléments alimentaires comme le Trio Peau & Cheveux de Circles. Le trio contient les cures CLEAR et GROW, ainsi que l'infusion RESET, et est particulièrement indiqué pour aider à équilibrer le cuir chevelu et soutenir la santé des cheveux dès la racine. Adapté à toutes les phases de la vie, le trio soutient la santé de la peau et des cheveux cheveux en cas de perte de vitalité ou de chute liés à un changement hormonal (grossesse, ménopause…) ou à une période de stress.
Soins et hygiène du cuir chevelu
Le cuir chevelu est une zone qui doit être entretenue et traitée correctement pour éviter toute réaction. En cas d’eczéma, choisissez un shampoing doux, adapté au cuir chevelu sec. Après avoir laissé poser quelques instants, rincez votre tête à l’eau tiède pas plus de 5 minutes, puis passez à l’essorage avec une serviette propre, sans frotter. Si vous utilisez un sèche-cheveux, maintenez la température basse.
Pour le coiffage, privilégiez une brosse à poils doux et évitez les peignes qui peuvent être agressifs. L’été, pensez à protéger votre crâne du soleil avec un chapeau pour éviter les ecchymoses du cuir chevelu et les cheveux secs.
Traitements topiques
Ce sont les solutions prescrites par les spécialistes en fonction du type d’eczéma et des symptômes qui apparaissent. Il en existe plusieurs, par voie orale et cutanée.
Shampoings médicamenteux
On note deux types de shampoings médicamenteux :
- L’antipelliculaire : prescrit en cas d’eczéma du cuir chevelu léger à modérée
- L’antifongique : prescrit si le problème persiste. Il contient de la cycloprixolamine qui va détruire les levures et les bactéries responsables de l’eczéma.
Ces shampoings sont à utiliser à raison de 2 fois par semaine pendant un mois. Pour qu’ils agissent efficacement, il faut les laisser poser environ 5 minutes avant de rincer. En entretien, ils peuvent être réutilisés hebdomadairement pendant 3 mois suivant le traitement pour éviter les récidives.
Lotions et crèmes
En plus des shampoings, il existe également des lotions ou des crèmes qui peuvent être prescrites pour atténuer et faire disparaître l’eczéma du cuir chevelu. Le plus souvent, ce sont des produits à base de cortisone, qui contiennent des dermoticoïdes. Ils apaisent les démangeaisons et les inflammations, et hydratent le cuir chevelu. En quelques semaines, les symptômes s’estompent.
Traitements systémiques
Pour les cas les plus sévères, les spécialistes peuvent prescrire un traitement systémique. C’est un produit qui agit en pénétrant dans l’organisme pour le guérir ou le protéger d’un agresseur extérieur. Dans le cas de l’eczéma du cuir chevelu, ce sont des comprimés à avaler par voie orale ou des injections locales.
Comprimés et injections
D’autres traitements que les shampoings ou les lotions existent pour traiter l’eczéma du cuir chevelu. Parfois, la prise de médicaments par voie orale est inévitable. Dans ce cas, ce sont des comprimés à base de cortisone ou de type antihistaminiques qui sont délivrés. Ils agissent contre les réactions allergiques qui causent d’eczéma, en faisant provisoirement "baisser la garde" du système immuniatire. Ils sont utilisés comme traitements temporaires pour calmer des démangeaisons trop importantes, qui nuisent au sommeil par exemple. Certains médecins pratiquent également la mésothérapie du cuir chevelu. Ce sont des injections locales à base de vitamines, d’oligo-éléments et d’acide hyaluronique. Elles doivent être réalisées sur un cuir chevelu sain et traité. Cette solution est conseillée pour réactiver la biostimulation de la croissance capillaire en cas de perte de cheveux liée à un eczéma, un changement hormonal ou une carence.
Avantages et précautions
Le traitement oral contre l’eczéma du cuir chevelu offre des résultats rapides même sur des cas sévères. Il est uniquement adapté aux eczémas liés à une réaction allergique. La contenance en cortisone peut engendrer des effets secondaires comme la somnolence, la prise de poids ou encore des maux de tête. Ils sont à éviter en cas de glaucome ou de maladie cardiovasculaires. Il faut également prendre en compte qu'un traitement à base de cortisone peut présenter diverses contre-indications médicamenteuses, affaiblir les défenses immunitaires et être photosensibilisant. En ce qui concerne les femmes allaitantes, un avis médical est indispensable avant toute prise.
Les injections quant à elles sont une solution adaptée aux personnes qui sont guéries et qui ne présentent plus aucun signe d’eczéma du cuir chevelu, mais qui souhaitent réhydrater la zone, ou stimuler la pousse en cas de perte de cheveux.
Conseils pratiques pour gérer l’eczéma du cuir chevelu
En cas de symptômes et d’apparition des signes d’eczéma du cuir chevelu, il existe des habitudes à mettre en place pour éviter que le problème s’aggrave ou ne persiste.
Choix des produits capillaires
Il est conseillé de choisir des produits capillaires le plus naturels possibles, sans allergènes. Privilégiez les shampoings et soins pour cheveux sans parfum, doux et hydratants.
Techniques de lavage et de séchage
Le lavage des cheveux ne doit pas durer plus de 5 minutes, avec l’application du shampoing et le rinçage. L’eau doit être tiède. Évitez la chaleur du sèche-cheveux et de trop frictionner les cheveux pour les sécher. Utilisez toujours une serviette propre pour essorer sans frotter, et un sèche-cheveux à température modérée.
Gestion du stress et des facteurs environnementaux
Le stress augmente la production de cortisol dans le corps, l’hormone du stress. Cela crée une réponse inflammatoire au sein de l’organisme et une perturbation de la fonction de la barrière de la peau. La formation d’eczéma peut alors survenir en cas de situation de stress ou de choc.
D’autres facteurs aggravants peuvent être à l’origine de la formation d’eczéma :
- Une perte de stimulation du système immunitaire (lié à une maladie ou à un traitement intensif)
- Un habitat mal ventilé propice à la prolifération d’acariens
- Une présence accrue d’animaux domestiques dans un intérieur
- La consommation de certains aliments allergènes et inflammatoires (produits laitiers par exemple)
Conclusion
L’eczéma du cuir chevelu doit être détecté et soigné dès les premiers signes pour un résultat durable. Avant la prescription d’un traitement, les médecins doivent déterminer le type d’eczéma et en définir la ou les causes. Avec une bonne hygiène, et le traitement adéquat, cette maladie se résorbe facilement.
Importance d’une approche holistique
Pour l’eczéma du cuir chevelu, comme pour toute forme d’eczéma, il faut prendre en compte le problème dans sa globalité. Cela signifie qu’il faut traiter la zone, mais aussi chercher les causes des crises. Ainsi, vous pourrez adopter un nouveau comportement pour éviter l’apparition des plaques et des démangeaisons, et obtenir de meilleurs résultats.
Consulter un professionnel de santé en cas de problèmes persistants
Prendre rendez-vous avec un dermatologue ou un allergologue est le premier réflexe à avoir pour déterminer les causes de l’eczéma (allergique, héréditaire, environnemental…). C’est la seule solution pour avoir le bon traitement.